УКМ-02(М-80) 00.000 РЭ стр. 28
Фактическая периодичность ТО машины
Суточное время работы предприятия с _________ до ____________ часов
Среднесуточная работа машины ______________________________часов
Количество выходных дней в неделе работы предприятия _____________
Условия эксплуатации:
1 ________________________________________________________
2 ________________________________________________________
3 ________________________________________________________
4 ________________________________________________________
5 ________________________________________________________
6 ________________________________________________________
Владелец ____________________________________________________
(подпись)
Представитель спецкомбината __________________________________
(подпись)
Механик по монтажу ___________________________________________
(подпись)
Принял на обслуживание механик _______________________________
(подпись)
Л и н и я о т р е з а
УЧЕТ
выполнения технического обслуживания и текущего ремонта
Дата
Наименование работы и
причина ее выполнения
Должность, фамилия и подпись
Примечание
выполнявшего
работу
проверившего
работу
Л
и
н и
я
о т
р
е
з
а
