17
Регистрационный талон
Организация
_______________________________________________________________________________________
Адрес________________________________________________________________________________
__
Руководитель__________________________________________________________________________
_
Контактный
тел./факс_____________________________________________________________________________
__
Где было приобретено
оборудование________________________________________________________________________
___
Россия. г. Смоленск, ул. Шевченко 79
ТАЛОН
на гарантийный ремонт газового аппарата
Заводской номер _________и модель__
Ф
2
ЖТЛПЖГ
Дата выпуска «___»___________________20___г.
Продан_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(наименование торгующей организации)
Дата продажи «______»____________________________20_____г.
Владелец
и
его
адрес_________________________________________________________
_________________________________________________________
Подпись_________________________________
Выполнены работы по устранению неисправностей
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
«_____»________________20____г. Механик__________________
(подпись)
Владелец_________________
(подпись)
КОРЕШОК ТАЛОНА
На гарантийный ремонт газовогого аппарата
Модели
Ф
2
ЖТЛПЖГ
Талон изъят «___»____________________20_____г.
Механик_______________________________
(фамилия) (подпись)
