11
Регистрационный талон
Организация ______________________________________________________________________________
Адрес______________________________________________________________________________________
Руководитель_______________________________________________________________________________
Контактный тел./факс______________________________________________________________________
Где было приобретено оборудование_________________________________________________________
КОРЕШОК ТАЛОНА
На гарантийный ремонт электрического аппарата
Модели РПК1
Талон изъят «___»____________________20_____г.
Механик_______________________________
(фамилия) (подпись)
Россия. г. Смоленск, ул. Шевченко 79
ТАЛОН
на гарантийный ремонт электрического аппарата
Заводской номер и модель
РПК1
Дата выпуска «___»___________________20___г.
Продан
_____________________________________________________________________________
(наименование торгующей организации)
Дата продажи
«______»____________________________20_____г.
Владелец и его адрес
_________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Подпись_________________________________
Выполнены работы по устранению неисправностей
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
«_____»________________20____г.
Механик
__________________
(подпись)
Владелец
_________________
(подпись)